腹腔镜腹股沟疝无张力修补手术技术-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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腹腔镜腹股沟疝无张力修补手术技术

2022-09-30文章来源：

近二十年来腹部外科最大的进展就是腹腔镜(微创)手术，医生再也不用在腹壁切开大的伤口，而只需要打几个小洞进入腹腔内手术。腹腔镜腹股沟疝无张力修补手术(简称“腔镜疝修补术”)也正是如此。腹腔镜疝修补术，在脐部和下腹部两侧各打3个小孔（直径0.5-1cm），通过小孔利用腹腔镜器械能准确的发现缺损的部位，将缺损部位旁腹膜切开，游离出腹膜前间隙，将疝补片置入到筋膜缺损的后方，来修补疝的缺损。这种手术方式的优点重要包括以下几点：
1、显著减轻手术后的疼痛。传统开刀疝修补，必须将补片缝合固定于肌肉筋膜之间，在活动时补片受到肌肉腱膜的牵拉而引起疼痛，而且该部位神经走行较多，因此术后部分病人会有较长时间的疼痛和活动受限。而腔镜疝修补术，将补片置入肌肉筋膜的后层，仅仅需要简单的缝合固定，患者术后当晚就可以轻松自如的活动，几乎没有任何疼痛的感觉。这种效果是传统开放疝修补手术无论如何不能达到的。
2、更加自如的术后活动。传统疝修补术在腹股沟处作切口，需切开正常的脂肪、肌肉、筋膜，在肌肉筋膜间放置补片，该部位形成疤痕后，不同程度会导致患者术后活动的不适。而腔镜疝修补术完美的解决了这个问题（无需切开正常的脂肪、肌肉、筋膜结构），因此对于适合腹腔镜手术的患者，我们都会推荐做腔镜疝修补术。
3、能同时检查和修补双侧的腹股沟区疝(包括直疝、斜疝、股疝、闭孔疝等)。
4、由于切口小以及无需切开腹股沟区脂肪筋膜结构，伤口感染率和脂肪液化率几乎为零，术后恢复快。
5、对复发疝使用腹腔镜手术可以避免经原手术切口再入而损伤神经或致缺血性睾丸炎；腹腔镜技术治疗腹股沟疝，是一种非常安全和疗效极佳的手术方法，理论上可以将术后复发降到0。
微创腹腔镜技术对患者损伤小，使患者术后疼痛轻、恢复快，优势显而易见。行腔镜疝修补术的病人，一般在术后48小时可以放心的出院。目前选择行腹腔镜腹股沟疝无张力修补手术的病人越来越多，我科目前每年完成腹腔镜疝修补术超过200例，疗效十分满意，患者手术体验感非常好。

疝病专病门诊：周二下午、周四上午